活化家計會唔易做

活化家計會唔易做

家計會今年六十歲了。談到家計會，總離不開這個話題：「生仔也好，生女也好，兩個已經夠晒數！無謂追，無謂追，追得到也未必好，追唔到呢，生壞肚！」這1975年的廣告，就連八十後的我也琅琅上口，足見它是如何深入民心。然而，問題是2010年的香港「兩個唔夠數」，況且節育知識普及，公眾了解何謂家庭計劃，我不免猜想家計會是否已完成其歷史使命，可以「光榮引退」？

當然，結果又是我把世界想得太簡單。這就是寫（和讀）城市專題的好處，讓我（你）明白，哪怕最微小的事，背後永遠大有文章。

根據家計會2007年調查，香港已婚夫婦的避孕實行率約85%。該會執行總監范瑩孫醫生說：「因不孕或欲懷孕而毋須實行避孕措施的夫婦約有10%。換句話說，本地有控制生育的夫婦高達95%。」避孕技術成熟，加上家庭觀念改變，令本地生育率大為下降。《香港人口推算2010-2039》估計，2039年出生率（即每一千名婦女一生中平均生產嬰兒數目）僅0.94，比香港科技大學社會科學部副教授涂肇慶所指標準2.1少逾半。

我以為這些數字足以說明港人懂得家庭計劃，原來不是的。家庭計劃除了節育外，還有很多很多。

從節育到鼓勵生育

范醫生認為，家庭計劃有三個H：Happy、Healthy、Harmonious。「我們的理念是幫助香港人建立他們的理想家庭。這方針是六十年不變的，但實踐方法呢，則要隨時勢轉變。」「戰後內地難民湧入香港，加上當時中國人普遍觀念是要『百子千孫』，生得愈多愈好，況且即使夫婦有避孕意識，技術亦不夠可靠，故令本地人口急增，社會資源分配面臨很大衝擊。孩子無足夠條件成長，令家庭蒙受很大壓力。」「於是，看上去早期的家計會就好似一味呼籲減少生育。然而，其實我們終究是想達成那三個H而已。」現今香港社會則與昔日相反。范醫生說，現代女性傾向遲婚。結婚遲，生孩子自然更遲。「但女人無法擺脫生理時鐘的限制，到她想多要幾個孩子時，可能已經太遲了。」為免夫婦追悔莫及，於是家計會便又恍如「倒戈相向」，鼓勵生育。

家計會目標既是那三個H，當然不會只關注性與生殖問題。瀏覽該會網頁，便知其服務範圍廣泛，從保健醫療到戀愛課程，無所不包。夫妻性生活協調、婦女更年期等間接影響家庭幸福的問題，該會亦有顧及。

「我們還努力消除公眾對避孕方面的一些誤解。」范醫生續道。

坦白講，我本自以為避孕好「叻」，與范醫生一談才驚覺自己是井底之蛙。

「有人以為服避孕藥有好多風險，如會生癌，其實不然。事實上服用避孕藥在減低患子宮癌機會方面反而有顯著作用。」「服避孕藥會令月經失調？」我試道。印象中不知在哪齣電影還是電視劇聽聞過。

「肯定不會。」范醫生笑說，好在是友善的笑，而非嘲笑我無知。「避孕藥不但可減緩經痛，還可用來調經呢。倘因內分泌失調令經血過多，服避孕藥更有減少經血的效用。」

保持觸覺才不落伍

見我一臉茫然如小兒，范醫生又笑道：「不要緊，很多女孩子都不知道，何況是男孩子。」聽罷此話，我轉而挑戰屬男性領域的避孕套。「避孕套要是無穿無爛，一定萬試萬靈！」我道。

「百分之九十成功啦！」她說。「問題在於避孕套的質素。街邊賣的雖然廉宜，但如果長期受陽光照射，高溫可能會破壞避孕套的塑料。所以，最好應該去超市、便利店、藥房等地方買些有牌子的，較有保證。」我那一大堆避孕方面的誤解，在數十年前確是「常識」。不少人便曾因擔心影響身體健康而放棄避孕念頭。隨着醫學進步，錯誤的謠言不攻自破，副作用亦因藥物成分改變而減少。

現今世界，不論醫學與社會的巨輪均愈轉愈快。「家計會的最大挑戰是緊隨社會步伐。」范醫生說。「從前一套思想十年才要改變一次，現在兩三年便已過時了。我們務須保持靈敏觸覺，才不致落伍。」

家計會小檔案

‧大有來頭

家計會是國際計劃生育聯合會的八個創會成員之一。後者現於全球多達一百七十個國家提供計劃生育服務，地位舉足輕重。

‧服務收費

家計會的運作經費約三分一受政府資助，其餘主要來自收費服務，如身體檢查、包皮環切手術等。

‧終止懷孕

根據「香港合法墮胎條例」，終止懷孕手術只能在政府認可的醫院或家計會手術室內進行。

‧優生學會

家計會前身為香港優生學會，自易名後已與優生學思想無關。

gyeung@hkej.com

楊天帥